Antecedentes:

Los estudios que examinan la carga rápida de la columna han documentado la influencia de las precargas del tronco en estado estacionario y los niveles resultantes de preactivación de los músculos del tronco en el control de la estabilidad de la columna. Sin embargo, los efectos de diferentes niveles de coactivación muscular y las cargas resultantes de la columna sobre la respuesta a una perturbación del tronco descargado externamente no están claros.

Métodos:

Catorce sujetos masculinos coactivaron los músculos abdominales en cuatro niveles diferentes (aproximadamente 0%, 10%, 20% y 30% de la contracción voluntaria máxima) monitoreados por un sistema de biorretroalimentación por electromiografía mientras estaban semisentados en una posición neutra de la columna lumbar. Se cargaron posteriormente en dos direcciones (0 grados y 30 grados desde el plano sagital) y con dos cargas diferentes (6,80 y 9,07 kg). Se midieron la perturbación de la fuerza, el desplazamiento de la columna y la actividad electromiográfica, y se modelaron la compresión y la estabilidad del torso.

Recomendaciones:

La coactivación abdominal aumentó significativamente la estabilidad de la columna y redujo el movimiento de la columna lumbar después de la perturbación, pero a costa de aumentar la compresión espinal. La preactivación también redujo la frecuencia y magnitud, y retrasó la aparición de reacciones musculares, principalmente de los músculos de la espalda y del oblicuo interno. La carga de mayor magnitud y la carga aplicada en dirección oblicua mostraron efectos potencialmente más peligrosos en el tronco.

Interpretación:

La coactivación del torso aumenta la rigidez y la estabilidad de la columna y reduce la necesidad de respuestas musculares sofisticadas a la perturbación. Aunque se necesita más investigación, parece que existe una función asintótica entre la coactivación y tanto la rigidez como la estabilidad. También parece haber más peligro al reforzar los componentes giratorios de una carga repentina en comparación con los componentes sagitales. Los pacientes con inestabilidad del tronco e intolerancia a la compresión de la columna pueden beneficiarse de niveles bajos a moderados de coactivación.