Una revisión sistemática de los efectos del entrenamiento de resistencia en las adaptaciones neuromusculares relacionadas con la máxima resistencia mejora nuestra comprensión de los mecanismos y las relaciones de dosis-respuesta involucradas. Esta evidencia respalda la aplicación científica de la máxima fuerza para mejorar el rendimiento deportivo en la práctica. Métodos: recuperamos la literatura de las bases de datos de CNKI, PubMed y Web of Science. Utilizamos el software de Review Manager 5.4.1 para construir gráficos forestales y evaluar la calidad metodológica en función de los estándares descritos en el manual de Cochrane para revisiones sistemáticas de intervenciones (versión 5.1.0). Review Manager 5.3 se empleó para analizar las medidas de resultado de los estudios incluidos. Dado que las medidas de resultado fueron variables continuas, elegimos la diferencia de medias estandarizada (SMD) como la métrica del tamaño del efecto para el análisis estadístico. Utilizamos STATA-SE 18.0 para realizar un análisis de sesgo de publicación. Resultados: Veinte estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y la máxima fuerza del músculo esquelético, revelando una baja heterogeneidad (I² = 17%, p = 0.24). Los resultados indicaron un SMD de 0.77 (IC 95% 0.57-0.98, P <0.05), lo que demuestra un efecto significativo. La prueba de sesgo de publicación produjo t = 4.12 (p <0.05). Cincuenta y cuatro estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y el par máximo, revelando heterogeneidad moderada (I² = 48%, p <0.05). Los resultados indicaron un SMD de 0.77 (IC 95% 0.62-0.93, P <0.05), lo que demuestra una diferencia significativa. La prueba de sesgo de publicación produjo t = 6.69 (p <0.05). Dieciocho estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y los porcentajes de fibras musculares tipo I, Tipo IIA y Tipo IIX, revelando una heterogeneidad moderada significativa (I² = 85%, p <0.05). Los resultados indicaron un SMD de 0.14 (IC 95% - 0.45-0.74, P = 0.63). La prueba de sesgo de publicación produjo z = 3.62 (p <0.05). Cuarenta y un estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y el grosor muscular, que no revelan heterogeneidad (I² = 0%, p = 0.80). Los resultados indicaron que los programas de entrenamiento de resistencia aumentan significativamente el grosor del músculo esquelético de los participantes (SMD = 0.55, IC 95% 0.41-0.69, p <0.05). La prueba de sesgo de publicación produjo z = 2.09 (p <0.05). Diez estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y el ángulo de penetración, revelando la heterogeneidad moderada (I² = 54%, p <0.05). Los resultados indicaron un SMD de 0.36 (IC 95% - 0.02-0.74, P = 0.06). La prueba de sesgo de publicación produjo z = - 2.71 (p <0.05). Veintiocho estudios examinaron la relación entre el entrenamiento de resistencia y el EMG, revelando heterogeneidad moderada (I² = 58%, p <0.05). Los resultados indicaron que los programas de entrenamiento de resistencia aumentan significativamente la resistencia a las sentadillas de los participantes (SMD = 0.54, IC 95% 0.26-0.81, p <0.05). La prueba de sesgo de publicación produjo z = 5.62 (p <0.05). El entrenamiento de resistencia máxima mejora la máxima resistencia y par máximo en press y sentadillas de banco. Las adaptaciones musculares incluyen un aumento del grosor muscular agonista, una mayor proporción de fibras tipo I y tipo IIA, una reducción en las fibras tipo IIX y un aumento en el ángulo de penetración. Las adaptaciones neuronales se reflejan en una amplitud EMG elevada, aunque el tamaño del efecto varía con el tipo de contracción muscular y la experiencia de entrenamiento. Fisiológicamente, el entrenamiento de resistencia máxima activa las células satelitales y la vía de señalización de mTOR, contribuyendo a la reparación muscular, la hipertrofia y la mejora de la fuerza.