La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad compleja que se caracteriza por una resistencia vascular pulmonar elevada, que da lugar a hipertrofia del ventrículo derecho (VD) y, finalmente, a insuficiencia, que sigue siendo la principal causa de mortalidad en pacientes con HAP. Si bien las terapias actuales para la HAP se dirigen principalmente a las anomalías vasculares, la mayoría no aborda la disfunción del VD. Por lo tanto, mejorar la función del VD es un objetivo crítico del tratamiento. El ejercicio ha surgido como una intervención eficaz para la HAP, pero el impacto específico del ejercicio de natación en esta enfermedad y sus cambios patológicos asociados se ha estudiado menos extensamente. En este estudio, investigamos los efectos del entrenamiento de natación (60 min/día, 5 días/semana durante 4 semanas) sobre la HAP inducida por monocrotalina (MCT; 60 mg/kg, ip) en ratas. Nuestros hallazgos demuestran que la natación atenúa significativamente la hipertrofia del VD y reduce la presión arterial pulmonar media (PAPM), mitigando los efectos perjudiciales de la HAP. Además, observamos una remodelación estructural en el ventrículo derecho, que incluye un aumento de la necrosis miocárdica, la deposición de colágeno y la expresión de proteínas relacionadas con la fibrosis. Se descubrió que el entrenamiento con ejercicios de natación reducía estos cambios patológicos, lo que sugiere un efecto protector sobre el ventrículo derecho. Desde el punto de vista mecanístico, nuestro estudio reveló el papel crucial de la metainflamación en la HAP y los efectos anti-HAP del ejercicio. El entrenamiento de natación atenuó la acumulación de macrófagos, redujo las citocinas inflamatorias séricas y mejoró la sensibilidad a la insulina sistémica y del ventrículo derecho, lo que destaca su potencial para modular los procesos metainflamatorios. En resumen, nuestro estudio sugiere que el entrenamiento de natación ejerce un efecto beneficioso sobre la función y la hipertrofia del ventrículo derecho en ratas con HAP inducida por MCT al dirigirse a la metainflamación. Estos resultados subrayan el valor potencial de la rehabilitación basada en ejercicios como terapia complementaria para pacientes con HAP.