Fondo:

Las lesiones del tendón son comunes en los atletas y en la población general y requieren una rehabilitación extensa. El tratamiento conservador actual a menudo incluye diferentes modalidades de entrenamiento de resistencia de alta carga (HLRT). Sin embargo, ciertas poblaciones no pueden tolerar bien HLRT. El entrenamiento de restricción de flujo sanguíneo (BFRT) incorpora una baja carga mientras se logra adaptaciones de hipertrofia y resistencia comparables a HLRT. Sin embargo, se desconocen los efectos de BFRT en tendones sanos y patológicos. Por lo tanto, los objetivos de esta revisión de alcance fueron resumir el impacto informado de BRFT: (1) en la adaptación del tendón en individuos sanos y (2) en la rehabilitación del tendón después de la lesión.

Métodos:

Se realizó una revisión de alcance basada en las directrices de Prisma. En mayo de 2024 se realizó una búsqueda de literatura sistemática en las bases de datos electrónicas PubMed, Sportdiscus y Cinahl. Esta revisión incluye artículos revisados ​​por pares que investigan los efectos de BFRT en tendones sanos y en la rehabilitación del tendón. La calidad metodológica se evaluó utilizando la Lista de verificación de evaluación crítica de Downs y Black y JBI Critical.

Resultados:

19 Estudios con diseño variado, población, tendón investigado, diseño de intervención y medidas de resultado fueron elegibles. Diez estudios fueron ensayos controlados aleatorios (ECA), un estudio fue un ensayo clínico controlado, tres estudios fueron estudios de viabilidad y cinco fueron informes de casos. Los estudios revisados ​​incluyeron 351 sujetos sanos y 122 individuos con trastornos relacionados con el tendón (101 sujetos con tendinopatía y 21 sujetos con rupturas de tendones). Los tendones investigados fueron Aquiles (n = 6), patlar (n = 6), isquiotibiales (n = 1), glúteo (n = 1), bíceps brachii distal (n = 1), tendones del manguito rotador (n = 2) y extensores del codo lateral (n = 2). En los nueve estudios sobre individuos sanos, los efectos de BFRT mostraron resultados contradictorios con respecto a los resultados relacionados con el tendón. Sin embargo, los cambios en las medidas de resultado no difirieron significativamente de las condiciones de HLRT o las condiciones de entrenamiento de resistencia de baja carga (LLRT). Los estudios sobre la rehabilitación del tendón también mostraron resultados contradictorios con respecto a los resultados relacionados con el tendón, aunque varios estudios informan disminución de dolor, mayor resistencia, rendimiento mejorado y una mejor función específica del diagnóstico autoinformado.

Conclusiones:

La revisión de alcance actual muestra resultados contradictorios con respecto a los resultados relacionados con el tendón, aunque los estudios apuntan a aumentar la función del tendón después de la rehabilitación. BFRT puede ser una opción viable para incorporar a los regímenes de capacitación destinados a inducir la adaptación del tendón. Se justifica una investigación más profunda.

Número de ensayo clínico:

Esta es una revisión y, por lo tanto, es un número de ensayo clínico: no aplicable. Sin embargo, la revisión se ha prevista en www.osf.io (doi https://doi.org/10.17605/osf.io/pyv43) declarada en la sección de métodos.