El entrenamiento de resistencia (RT) promueve la hipertrofia del músculo esquelético (Skm), aumenta la fuerza muscular y mejora la salud metabólica. No se ha determinado si los cambios en la masa libre de grasa (FFM; un marcador sustituto de la hipertrofia muscular) moderan las mejoras inducidas por la RT en la homeostasis de la glucosa, a pesar de una extensa investigación sobre los beneficios de la RT para la salud y el rendimiento. El objetivo de este metanálisis es examinar si la hipertrofia de Skm inducida por RT impulsa mejoras en el metabolismo de la glucosa y explorar factores de confusión, como el sexo biológico y los parámetros de entrenamiento. Los metanálisis de efectos aleatorios se realizaron utilizando efectos aleatorios de varianza. Se realizaron metarregresiones para los factores de confusión dependiendo de la heterogeneidad (I²). Los análisis de 33 estudios de intervención revelaron aumentos significativos dentro de los estudios en la MLG con un tamaño del efecto moderado (dentro de los estudios: (tamaño del efecto; ES = 0,24 (0,10; 0,39); pag = 0,002; I² = 56%) y una tendencia a la significancia en comparación con los grupos de control (ES = 0,42 (-0,04-0,88); pag = 0,07). Aumentos significativos dentro del estudio en la tolerancia a la glucosa (glucosa a las 2 h: ES = -0,3 (-0,50; -0,11); pag < 0,01; I² = 43%; área de glucosa bajo la curva (AUC): -0,40 (-0,66; -0,13) I² = 76,1%; pag < 0,01) y sensibilidad a la insulina (ES = 0,38 (0,13; 0,62); I² = 53,0%; pag < 0,01) también fueron evidentes con RT. En comparación con los grupos de control, no hubo diferencias significativas en la glucosa a las 2 h ni en el AUC de la glucosa con respecto al valor inicial en los grupos de intervención de RT. Los análisis de metarregresión no lograron revelar de manera consistente aumentos en la MLG como moderador de la homeostasis de la glucosa. Otros modelos de efectos mixtos tampoco lograron revelar el sexo biológico o los parámetros de entrenamiento como moderadores de los aumentos de la MLG y los cambios en la homeostasis de la glucosa. Aunque la hipertrofia de Skm y las mejoras en el control glucémico ocurren simultáneamente durante la RT, los cambios en estas variables no siempre estuvieron relacionados. Se necesitan ensayos bien controlados que incluyan una descripción detallada de los parámetros de entrenamiento para informar las pautas de RT para mejorar la salud metabólica. Número de registro y protocolo (Próspero): CRD42023397362.