Resumen
Después de la lesión del ligamento cruzado anterior (ACL), la atrofia muscular cuádriceps persiste a pesar de la rehabilitación, lo que lleva a la pérdida de resistencia a la extremidad inferior, osteoartritis, mala salud de las articulaciones de la rodilla y una calidad de vida reducida. Sin embargo, los mecanismos moleculares responsables de estos déficits en las adaptaciones hipertróficas dentro del músculo cuádriceps después de la lesión y la reconstrucción del LCA son poco conocidos. Si bien el entrenamiento con ejercicio de resistencia estimula la hipertrofia del músculo esquelético, la atenuación de estas vías hipertróficas puede obstaculizar la rehabilitación después de la lesión y la reconstrucción del LCA, y en última instancia conducir a la atrofia del músculo esquelético que persiste más allá de la reconstrucción del LCA, similar a la atrofia por desuso. Numerosos estudios han documentado roles beneficiosos de apoyo nutricional, incluida la suplementación nutricional, para mantener y/o aumentar la masa muscular. Hay tres mecanismos principales por los cuales la suplementación nutricional puede atenuar la atrofia muscular y promover la hipertrofia: (1) afectando directamente la maquinaria sintética de proteínas musculares; (2) aumentar indirectamente la capacidad de un individuo para trabajar más duro; y/o (3) que afecta directamente la proliferación y diferenciación de células satelitales. Proponemos que el apoyo nutricional puede mejorar las respuestas de rehabilitación al entrenamiento del ejercicio e impactar positivamente la maquinaria molecular subyacente a la hipertrofia muscular. Como una de las lesiones de rodilla de más rápido crecimiento en todo el mundo, se requiere una mejor comprensión de los mecanismos potenciales involucrados en los déficits musculares cuádriceps después de una lesión y reconstrucción de LCA, y beneficios potenciales del apoyo nutricional, para ayudar a restaurar la masa muscular y/o la masa muscular cuádriceps. Esta revisión analiza nuestra comprensión actual de los mecanismos moleculares involucrados en la hipertrofia muscular y la atrofia de desuso, y cómo los suplementos nutricionales pueden aprovechar estas vías para maximizar la recuperación de la lesión y la reconstrucción del LCA.

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