Diseño del estudio:

Cohorte analítica con muestra de conveniencia en una clínica de investigación.

Objetivos:

Determinar la influencia de una manipulación espinal sobre la cinemática del tronco y la actividad mioeléctrica del tronco asociada.

Resumen de antecedentes:

Si bien se desconoce el mecanismo de manipulación espinal, se ha teorizado que influye en el rango de movimiento de la columna y la actividad de los músculos del tronco.

Métodos:

La cinemática del tronco se midió en pacientes con dolor lumbar (n = 14) durante tareas de rango de movimiento simple en tres planos, mientras que las señales de electromiograma de los músculos del tronco se registraron bilateralmente desde la musculatura paraespinal y abdominal. La cinemática y las señales del electromiograma se evaluaron antes y después de la manipulación. La actividad del electromiograma también se evaluó antes y después de la manipulación durante la postura tranquila.

Resultados:

Si bien no se produjeron cambios cinemáticos o electromiográficos consistentes después de la manipulación en toda la población, se observaron cambios individuales. Los cambios más grandes (>6 grados) en el rango de movimiento ocurrieron en el plano sagital de tres pacientes que experimentaron la mayor cantidad de dolor. Durante la postura tranquila, 17 músculos de todos los sujetos mostraron cambios en la actividad muscular después de la manipulación. Dieciséis de esos cambios fueron disminuciones en la amplitud muscular.

Conclusiones:

Este estudio ofrece algunos datos preliminares sobre los efectos a corto plazo de la manipulación sobre el rango de movimiento lumbar y el electromiograma dinámico. Los hallazgos sugieren que la respuesta a la manipulación es variable y dependiente del individuo, sin cambios en algunos de los cambios más grandes observados en los pacientes más doloridos. Relevancia. Son pocas las investigaciones científicas básicas sobre los mecanismos y las influencias biomecánicas de la manipulación espinal. Este estudio intenta abordar cuestiones de cambio funcional mensurable con terapia manipulativa.