Alguna evidencia sugiere que las dietas vegetarianas y no vegetarianas estrictas pueden influir en las adaptaciones musculares al entrenamiento de resistencia (RT), pero los hallazgos siguen siendo inconsistentes. Este estudio comparó las adaptaciones de la composición muscular y corporal en mujeres vegetarianas estrictas (VEG) y no vegetarianas (NV) que siguieron un programa de RT de 16 semanas sin suplementos proteicos. Veinticinco VEG (28,7 ± 4,6 años) y 20 NV (30,9 ± 6,5 años) entrenaron dos veces por semana manteniendo sus dietas habituales. Las evaluaciones previas y posteriores a la intervención incluyeron el espesor de los músculos (MT) del muslo y la pantorrilla mediante ecografía, fuerza máxima compuesta (extensor de rodilla, flexor de rodilla y flexor plantar 1-RM) y composición de todo el cuerpo evaluada mediante DXA. La ingesta dietética fue monitoreada durante toda la intervención. Ambos grupos mostraron aumentos significativos en el MT del muslo (VEG: 81,2 ± 9,9 a 85,6 ± 9,6 mm; NV: 80,8 ± 9,9 a 87,3 ± 9,6 mm; todos p < 0,001) y en la fuerza máxima compuesta (VEG 106,9 ± 21,3 a 132,6 ± 21,6 kg; NV 107,9 ± 21,3 a 133,1 ± 21,8 kg; todos p < 0,001), sin diferencias entre grupos. El tejido blando magro (LST) del muslo aumentó significativamente en ambos grupos (p < 0,001), mientras que el LST de la pantorrilla, el MT del gastrocnemio medial, la masa grasa total y la masa ósea se mantuvieron sin cambios (todos p > 0,05). VEG consumió significativamente menos proteínas (1,0 ± 0,3 g/kg) que NV (1,3 ± 0,3 g/kg; p = 0,002), pero no se observaron diferencias entre grupos en la hipertrofia muscular o las ganancias de fuerza. A pesar del menor consumo de proteínas en el grupo VEG, no se observaron diferencias en el tamaño de los músculos y las adaptaciones de la fuerza máxima entre las mujeres vegetarianas estrictas y las no vegetarianas después de un programa de RT a largo plazo. Registro de ensayo: este estudio también se registró en Ensayos clínicos (NCT05576337).