Diseño del estudio:

Un estudio de ciencia básica que utilizó un modelo de columna cervical porcina para producir un prolapso de disco posteriormente expuesto a un protocolo de extensión.

Objetivo:

Este estudio investigó si la extensión o la extensión y flexión lateral combinadas podrían mover la porción desplazada del núcleo desde el anillo hacia el núcleo.

Resumen de antecedentes:

Investigaciones anteriores han establecido que la flexión repetida puede provocar un prolapso de disco; la pregunta aquí es si la extensión repetida puede revertir el proceso.

Métodos:

Se diseccionaron los segmentos C3/4 de 18 espinas cervicales porcinas y se colocaron en macetas. Las muestras se precargaron, luego se comprimieron axialmente (1472 N) y se rotaron repetidamente en flexión pura o en flexión combinada y flexión lateral a una velocidad de 0,5 grados/s. Las muestras que prolapsaron se comprimieron axialmente y se rotaron repetidamente en extensión.

Resultados:

Según la revisión de las imágenes radiográficas realizada por un radiólogo ciego, las 18 muestras contenían discos sanos antes de la prueba, pero después de la prueba, 2 de las 18 muestras tenían fracturas de la placa terminal, mientras que 11 de las 18 muestras habían prolapsado. El núcleo prolapsado se redujo en 5 de las 11 muestras prolapsadas después de la prueba de reversión, mientras que las 6 restantes no cambiaron. El análisis de subclasificación reveló que los discos prolapsados ​​que se centralizaron tuvieron una pérdida de altura del disco significativamente menor (P <0,01). Ni la clasificación de la hernia (circunferencial o radial) ni el ángulo de lordosis de los ejemplares se vincularon con el comportamiento de los mismos.

Conclusión:

Este estudio demostró que con la flexión repetida, en las columnas cervicales porcinas, se iniciaba el prolapso del disco y que la porción desplazada del núcleo puede dirigirse hacia el centro del disco en respuesta a movimientos/posiciones activas y pasivas particulares.