Fondo: El ejercicio de resistencia con restricción del flujo sanguíneo (BFR) ha surgido como una metodología de entrenamiento capaz de inducir adaptaciones musculares comparables al entrenamiento tradicional de alta carga a pesar de cargas mecánicas sustancialmente más bajas. Si bien los protocolos BFR de baja carga (20-50% 1RM) están bien establecidos, la evidencia emergente respalda aplicaciones en todo el espectro de carga, incluidas cargas moderadas a altas (>50-90% 1RM), efectos de entrenamiento contralaterales y adaptaciones proximal-distal. En esta segunda entrega de la serie Restricción del flujo sanguíneo en poblaciones atléticas, revisamos la evidencia actual sobre el ejercicio de resistencia BFR en poblaciones atléticas, con énfasis en las adaptaciones morfológicas, neuromusculares y funcionales en diversos contextos de aplicación. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la investigación que examina el ejercicio de resistencia BFR en poblaciones atléticas y entrenadas mediante una búsqueda en PubMed/MEDLINE. Términos de búsqueda: («restricción del flujo sanguíneo» O «BFR» O «entrenamiento de oclusión» O «KAATSU») Y («entrenamiento de resistencia» O «ejercicio de resistencia» O «entrenamiento de fuerza») Y («atletas» O «atlético» O «entrenado» O «élite» O «deporte») Y («educación cruzada» O «contralateral» O «transferencia cruzada» O «proximal» O «distal»). Se evaluaron estudios que investigaron protocolos de carga baja (20-50% 1RM) y carga moderada a alta (>50% 1RM), efectos contralaterales de educación cruzada y adaptaciones proximal-distal. Los resultados primarios incluyeron hipertrofia muscular, fuerza, potencia y medidas de rendimiento específicas del deporte. Resultados: Se ha demostrado que el ejercicio de resistencia BFR de baja carga produce mejoras significativas en la hipertrofia muscular y el aumento de fuerza en intervenciones de 4 a 12 semanas en comparación con las condiciones de control de baja carga. La BFR con carga moderada a alta mejoró la velocidad de la barra y la producción de potencia, particularmente con cargas > 80% 1RM con protocolos de inflación intermitente. Los efectos contralaterales y de transferencia cruzada del entrenamiento BFR demuestran una eficacia variable entre los grupos de músculos, y la evidencia más consistente respalda la mejora de la transferencia cruzada de las adaptaciones del entrenamiento cuando se aplica BFR a una región del cuerpo mientras se ejercita otra. La aplicación proximal de BFR indujo adaptaciones en la musculatura tanto proximal como distal, lo que sugiere mecanismos sistémicos más allá de la restricción vascular local. Conclusiones: El ejercicio de resistencia BFR representa una modalidad de entrenamiento versátil que produce adaptaciones morfológicas y neuromusculares significativas en todo el espectro de carga. Los efectos contralaterales y proximal-distal amplían las aplicaciones prácticas para la rehabilitación de lesiones y la adaptación específica. Estos hallazgos respaldan la integración de BFR dentro de los programas de entrenamiento periodizados cuando se prioriza la gestión de carga mecánica.